河南所有统筹地区明年均可网上申报门诊慢特病

顶端新闻·河南商报记者王婉君

12月7日，河南省委宣传部召开“全面贯彻党的二十大精神奋力推进中国式现代化建设河南实践”系列第十七场新闻发布会，介绍河南医疗保障领域深入贯彻落实党的二十大精神的有关情况，并回答记者提问。

河南“双通道”药店达472家

截至目前，河南全省开通“双通道”定点零售药店已达472家。在发布会上，省医保局二级巡视员王雪辰说，谈判药品落地“最后一公里”的这个难题正在逐步得到破解。

“双通道”是通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道满足患者用药需求，并同步纳入医保支付的机制，也就是说，纳入“双通道”的国家医保谈判药品可以在定点医院或定点药店购买并报销。

王雪辰介绍，针对一些谈判药品进得了医保但进不了医院的问题，2021年省医保局出台了“双通道”管理政策，在支持定点医疗机构做好药品配备的基础上，指导定点零售药店合理配备谈判药品，对门诊特定药品实行与定点医疗机构统一的报销政策。

数字显示，截至目前，协议期内的国家医保谈判药品品种共计346个。

王雪辰介绍，除了住院、普通门诊、门诊慢特病等保障政策外，省医保局针对谈判药品专门出台了门诊特定药品政策。将部分用于治疗癌症、罕见病等重特大疾病的临床必需、疗效确切、适应症明确、价格较高、适于门诊治疗的谈判药品纳入河南省门诊特定药品范围，实行统一管理。完成待遇认定的参保人员使用门诊特定药品，不设起付线，城乡居民医保统筹基金支付比例为80%，职工医保统筹基金支付比例为85%左右。

明年河南所有统筹地区均可网上申报门诊慢特病

对于门诊慢性病患者来说，如何快速申报是他们最关心的话题。

发布会上，省医保局党组成员、副局长刘培峰介绍，依托国家医保信息系统，河南开发建设了网上申报认定平台，实现门诊慢特病申报认定全流程网办，参保群众自申报之日起5~8个工作日即可享受待遇。

目前，省直、开封、许昌、漯河、信阳、焦作、驻马店7个统筹地区已实现了网上申报认定。截至11月底，7个统筹地区共申报52409人次，通过30489人次，通过率58.18%。计划明年在全省全面开展门诊慢特病网上申报认定。

医保关系转移接续线上可办理

由于工作变动等原因，到其他城市工作、生活，基本医疗保险关系转移接续怎么办?

12月7日，记者从发布会上获悉，为方便流动人员跨省、跨市转移医保关系，参保人员既可以自主选择线上办理，也可以到转出地和转入地医保经办窗口就近办理，办理时限由45个工作日压缩为15个工作日。

为了解决转移接续期间待遇享受时间不统一、个人账户资金转移周期长的问题，省医保局还研究出台了《河南省基本医疗保险关系转移接续经办规程》，自2024年1月1日起实施，在全省范围内统一医保待遇享受起止时间，调整优化个人账户资金转移方式，着力推进全省医保关系转移接续工作提质增效。